Иногда длительное отсутствие желанной беременности может заставить женщину и ее лечащего врача обратиться к самым нестандартным решениям проблемы. Одним из них является использование ребаунд-эффекта, состояния, возникающего сразу после отмены оральных контрацептивов (ОК). Оно характеризуется усиленной работой яичников, пребывавших в состоянии покоя во время приема таких препаратов. Но является ли отмена ОК гарантом того, что беременность наступит? И есть ли какие-либо нюансы, которые следует учесть? Поговорим об этом прямо сейчас.
Как «словить» момент?
Во-первых, далеко не все оральные контрацептивы способны вызвать бурный отклик в работе яичников. Это может произойти только после приема комбинированных противозачаточных средств, таких как:
- Джес;
- Ярина;
- Жанин;
- Марвелон;
- Триквилар;
- Три-Регол;
- Фемоден.
Во-вторых, чтобы эффект отмены состоялся нужно принимать ОК не менее трех месяцев, а в некоторых случаях необходим полугодичный курс. Кроме того, есть категория женщин, у которых яичники продолжают работать даже во время приема оральных противозачаточных средств, а значит, в этом случае отмена препарата может пройти вообще без последствий.
Что происходит с яичниками после отмены ОК?
Таблетки предназначены для «отключения» работы яичников и прекращения, тем самым, нежелательных овуляций. Они могут быть прописаны и с целью привести гормональный фон женщины в порядок. После отмены ОК яичники начинают усиленно функционировать, значительно повышаются шансы, что произойдет овуляция. Причем, вызревать может не один, а сразу несколько доминантных фолликулов.
Соответственно, «подстегивающий» эффект чреват зачатием многоплодной беременности, так как отмена комбинированных оральных контрацептивов может стимулировать «суперовуляцию». Предсказать сколько именно созреет яйцеклеток невозможно. Остается лишь напомнить, что многоплодные беременности, попавшие в книгу рекордов Гиннеса, происходили именно на фоне искусственно спровоцированных гормональных изменений в организме женщины.
Мнение медицинских специалистов
Врачи по-разному относятся к лечению бесплодия подобным способом. Как правило, он не стоит в числе первых методов, которые доктор может применить для успешного зачатия, и этому есть несколько причин:
- Во-первых, далеко не все врачи положительно относятся к использованию оральных контрацептивов, как таковых. Исследования показывают, что в 1/3 случаев приема ОК гормональный фон женщины нарушается настолько, что на его восстановление требуется потом несколько лет.
- Во-вторых, медики опасаются спровоцировать «суперовуляцию» и получить беременность с тремя и более эмбрионами. В протоколе ЭКО, кстати, «суперовуляция» тоже стимулируется, но там созревшие яйцеклетки полностью находятся под контролем врачей и в матку женщине будет подсажено лишь 1-2, в редких случаях 3 плодных яйца из общего количества получившихся в пробирке. Во время ребаунд-эффекта проконтролировать число зародышей невозможно, так как весь процесс происходит вне лабораторных условий.
- В-третьих, эффект отмены ОК не считается особо действенным. Даже если он поспособствовал началу созревания доминантного фолликула, это совсем не гарантирует, что капсула лопнет, и яйцеклетка сможет выйти наружу, или что фолликул, достигнув больших размеров, не начнет регрессировать.
Поэтому большинство медицинских специалистов сначала предпочитают использовать более традиционные подходы к лечению бесплодия. И, конечно, не стоит начинать «лечение» оральными контрацептивами без консультации врача, потому что бесконтрольный прием препаратов может привести к гормональному сбою вместо долгожданного зачатия на фоне их отмены.
Отзывы
Анна: Не повторяйте моих ошибок! Начиталась два года тому назад в инете про чудо-эффект и назначила себе противозачаточные, то пила их, то нет. Результат – никакого зачатия, все гормоны сбила, второй год восстановить не могу.
Ирина: У меня дочка получилась на второй месяц поле отмены ОК. Только в моем случае это не было лечением, я просто их пила в качестве предохранения. Потом врач посоветовала пару месяцев передохнуть, и вот, результат «передышки» уже пошел в садик.
Галина: У меня обе беременности получились на следующий цикл после прекращения приема ОК. Мне этими таблетками гормоны оба раза пытались в норму привести, так как не происходила овуляция.
Алена: Тоже принимала контрацептивы, надеялась на зачатие после «лечения», но, увы… Видимо, не мой метод.
Валерия: Толку ноль. Хотя принимала полгода. После отмены даже овуляции не произошло, не то что зачатия.
Мария: Шесть лет назад решила слезть с приема ОК и заняться планированием ребенка. Врач предупреждала, что надо подождать хотя бы месяца три, а то есть риск многоплодной беременности. Мы с мужем не вняли предупреждениям, понадеялись, что нам это не грозит. На второй месяц забеременели. В 8 недель прихожу на УЗИ, а там два плодных яйца в матке!
Наталья: У меня ничего не произошло после отмены. Овуляции наладились месяца через три.
Ольга: У меня на фолликулометрии после отмены было видно, как зреет несколько доминантных фолликулов. Это было в первый месяц, но мы с мужем решили не рисковать – с моей ИЦН многоплодную беременность не выносили бы.
Нина: Мне врач посоветовала пить три месяца ОК, а потом беременеть на отмене. Ничего не получилось, хотя гинеколог говорила, что у других ее пациенток эффект срабатывает.
Елена: У нас ничего не получилось. Не было овуляции, фолликулярная киста только назрела и все.
Пероральные контрацептивы (ОК) в виде таблеток в настоящее время настолько распространены, что их прием осуществляет порядка 70% женщин детородного возраста. Причем в некоторых случаях необходимость противозачаточных гормональных препаратов обусловлена не прямым их назначением (защита от нежелательной беременности), а для лечения каких-либо заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом. При исчезновении причин, вызвавших необходимость приема ОК, многие женщины задаются вопросом – какие последствия ожидать после отмены противозачаточных. Поэтому далее рассмотрим естественные процессы в организме и негативные побочные действия, которые возникают при отмене препаратов, как правильно прекратить их прием и почему после отмены ок болят яичники.
Для того, чтобы понять последствия отмены ОК, необходимо выяснить, как эти препараты действуют, и какой эффект оказывают на женскую репродуктивную систему.
Оральные контрацептивы – это синтетические гормоны, которые подавляют овуляцию и меняют соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. При изменении количества этих гормонов меняется структура маточного эндометрия и цервикальной слизи, из-за чего сперматозоид или не соединяется с яйцеклеткой вообще (то есть оплодотворения не происходит), или оплодотворенный сперматозоид не прикрепляется к стенкам матки.
Также при приеме ОК функции яичников отключаются, всю работу за них выполняют искусственные гормоны. Поэтому если после отмены ОК болят яичники, это говорит о том, что органы восстанавливают свою естественную активность. Следует подождать несколько циклов для того, чтобы придатки начали вырабатывать собственные гормоны, после чего боли прекратятся.
В каких случаях и как правильно отменять контрацептив
Прекратить прием ОК можно в добровольном порядке или при наличии медицинских показаний. В первом случае причинами могут быть:
- женщина планирует беременность, поэтому предохранение больше не требуется;
- выбран другой метод контрацепции (презерватив, колпачок, спираль и т.д.);
- нежелание долго пить гормоны и др.
Иногда возникает необходимость экстренного прекращения приема ОК, например в случаях следующих заболеваний:
- сахарный диабет;
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- онкологические заболевания;
- варикозное расширение вен;
- гипертония II или III степени;
- при оперативных вмешательствах (гормоны могут оказать негативное влияние на анестезию или ход операции).
Если диагностировано одно из указанных заболеваний, следует прекратить прием препарата в сроки, предписанные лечащим врачом.
Чего ждать при отмене препарата
- Восстановление репродуктивной функции проходит в нескольких направлениях: восстанавливается собственная выработка гормонов, структура эндометрия, снижается вязкость цервикальной слизи, меняется химический состав флоры влагалища.
- Нарушения менструального цикла возможны из-за того, что на протяжении всего времени приема ОК собственные репродуктивные способности организма были атрофированы, они заменялись препаратами. Поэтому для восстановления нормальной работы органов необходимо некоторое время.
- Кровотечения в середине цикла возникают при резкой отмене препарата. Для того, чтобы не допустить это неприятное последствие, необходимо допить упаковку ОК до конца, то есть до начала очередной менструации.
- Изменения либидо связаны с уровнем гормонов. Причем изменения могут быть как в сторону увеличения сексуального желания, так и его полного отсутствия. Этот симптом временный и опасений вызывать не должен.
- Появление акне также связано с гормонами. Контрацептивы содержат гормоны, подавляющие выработку андрогенов. А именно они служат причиной появления кожных высыпаний.
- Изменение состояния нервной системы, которое проявляется в перепадах настроения, подавленности или раздражительности, иногда – усталости или слабости.
- Прибавка, или наоборот, потеря веса. При приеме противозачаточных таблеток может незначительно увеличиться вес. Это связано с тем, что под действием гормонов в организме быстрее расщепляется глюкоза, поэтому увеличивается аппетит. Также ОК способны задерживать воду в организме. Если после отмены препарата вес снизился, это естественный процесс. Если прибавился – нужно проверить соотношение половых гормонов и щитовидной железы. Возможно, имеется какое-либо эндокринное заболевание.
Одним из распространённых последствий прекращения приема ОК являются боли в яичниках. Они возникают после отмены следующих препаратов.
Дюфастон
Этот гормональный препарат является синтетическим аналогом прогестерона и может назначаться при различных заболеваниях, вызванных недостатком этого гормона ( , миоме, дисменорее, и др.). После отмены Дюфастона многие женщины отмечают ноющие боли в яичниках, которые длятся обычно до начала очередной менструации.
В некоторых случаях появляются единичные кисты, которые не требуют специфической терапии и рассасываются сами за 1-2 цикла.
Визанна
Этот контрацептив используют также для лечения . После отмены препарата многие женщины отмечают, что ноют яичники. Если при Визанне болело в области яичников или матки, и эта боль не проходит в течение недели, это может говорить как о естественном восстановлении организма, так и о какой-либо патологии, поэтому в данном случае желательна консультация врача.
Метформин
Средство не является контрацептивом, применяется для лечения сахарного диабета первого и второго типов. Однако в некоторых случаях назначается для лечения поликистоза (под строгим наблюдением врача).
Если заболели яичники при приеме Метформина, это может говорить о том, что идет восстановление овуляторного цикла, так как при поликистозе этот процесс нарушается до полного отсутствия менструации. Обычно неприятные ощущения в области яичников проходят в течение первой недели приема, а после отмены препарата бывают нечасто.
Боровая матка
Это не является синтетическим контрацептивом и не содержит гормоны, но его свойства таковы, что оно может корректировать гормональный фон организма и применяется при лечении многих гинекологических заболеваний, в том числе бесплодия, вызванного отсутствием овуляции.
Если при приеме боровой матки тянут яичники и присутствуют ноющие боли внизу живота, это является нормальной реакцией организма на народное средство, даже если симптомы присутствуют в первой половине цикла. Так как от боровой матки начинается овуляции, то яичники начинают более активно функционировать, отсюда и неприятная симптоматика. Со временем боли утихнут, когда организм адаптируется.
При лечении бесплодия это растение показывает отличные результаты, к тому же не является синтетическим средством (то есть безопасно), поэтому очень популярно в гинекологической практике.
Беременность после отмены ОК
После прекращения приема пероральных контрацептивов сразу планировать беременность нельзя . Необходимо подождать, когда гормональный фон полностью восстановится, боли в яичниках утихнут, и они начнут надлежащим образом функционировать.
Обычно на восстановление требуется 2-3 месяца, но иногда этот процесс может длиться до полугода. Боли в яичниках, конечно, утихают довольно быстро (при условии, что это естественные боли, не вызванные какими-либо патологиями), а вот для восстановления выработки гормонов требуется чуть больше времени.
Чтобы процесс восстановления протекал быстро и без неприятных осложнений, нужно соблюдать несколько правил при отмене препарата:
- Следует проконсультироваться с лечащим гинекологом, целесообразно ли прекращать пить ОК именно в данный момент. Следует оценить здоровье пациентки и потенциальные риски.
- Допить пачку до конца следует в любом случае, иначе может возникнуть резкий гормональный скачок, провоцирующий кровотечение в середине цикла и последующую задержку менструации.
- Прекращать прием препарата можно в середине цикла, если появились неприятные побочные эффекты: боли в молочных железах, акне, тошнота и др.
- Если препарат принимался не в целях контрацепции, а для лечения какого-либо гормонального заболевания, то после отмены обязательно сдать анализы на определение количества гормонов и впоследствии проводить регулярно.
Учитывая неприятные последствия приема пероральных контрацептивов, бояться их не стоит. Это не только надежный метод контрацепции, но и средства для лечения многих гинекологических заболеваний, а также бесплодия. Боли в яичниках после отмены ОК проходят довольно быстро, в большинстве случаев не являются патологией, поэтому их нужно просто перетерпеть.
Многие современные барышни уверены в том, что беременность легче предотвратить, нежели делать аборт, нанося тем самым вред своему здоровью. На этом фоне в последние годы сильно выросла популярность оральных контрацептивов. Большинство женщин, однако, интересуется вопросом, когда наступает овуляция после отмены ОК.
Дать приблизительный ответ на вопрос, когда после отмены ОК наступит овуляция, может и сама женщина. Во многом это зависит от продолжительности цикла. Обычно овуляторный процесс наблюдается за двенадцать-четырнадцать суток до прихода “критических дней”. Если продолжительность цикла составляет 30 дней, то наступление овуляции следует ожидать на шестнадцатые-восемнадцатые сутки.
Женщина, желающая точно знать, когда у нее будет овуляция после отмены ОК, должна сходить на осмотр к гинекологу. Доктор отправит свою пациентку на ультразвуковое исследование. После определения размера доминирующего фолликула специалист спрогнозирует сроки его разрывания. Этим определяется дата выхода созревшей яйцеклетки. Для получения более точной информации женщине рекомендуется сделать УЗИ два-три раза. Его нужно проводить в дни, указанные гинекологом.
Когда следует ожидать
На фоне употребления оральных контрацептивов наблюдается частичное прекращение работы яичников. После отмены противозачаточных таблеток эти органы вновь начинают функционировать. Реакцией на отмену пероральных комбинированных медикаментов является ребаунд-эффект. Он же активно используется при бесплодии, спровоцированном синдромом поликистозных яичников.
Ребаунд-эффект может длиться не более двух-трех месяцев. В первые 30 дней овуляция появится наверняка. По истечении трех месяцев она может приходить далеко не каждый месяц.
Оптимальный момент для зачатия определить несложно. О его наступлении подскажут такие признаки:
- колющая, но терпимая боль в области одного из яичников;
- кровянистые выделения с розоватым оттенком;
- обильный влагалищный секрет, напоминающий яичный белок.
Базальная температура при овуляции понижается на 0,4 градуса, а уже на следующие сутки она резко возрастает.
Восстановление овуляции после отмены ОК может быть проблематичным. Главной причиной часто выступает нарушение функционирования щитовидной железы. Отсутствие адекватного лечения этой патологии, как правило, и “тормозит” овуляцию, которая при этом способна сдвигаться на неопределенный период.
Отмена Ярины и Дюфастона
Инструкция к Ярине гласит, что овуляция после ее отмены может сместиться на 2-3 месяца, а зачатие должно наступить после восстановления цикла. Но переживать относительно того, что , не стоит. О бесплодии после отмены Ярины можно говорить только в том случае, если женщине не удается забеременеть на протяжении 2 лет.
Длительный прием этого ОК способствует тому, что организм постепенно привыкает к поступлению гормонов извне. Угнетение функционирования репродуктивной системы объясняется снижением выработки “родных” гормонов. Процесс восстановления не должен пострадать, если после годового применения контрацептива женщина сделает перерыв на три месяца. Если этого не будет, зачатие может сдвинуться на неопределенное время.
Иногда зачатие наблюдается сразу после отмены Ярины. Такая “быстрая” беременность редко бывает аномальной. Ребенок рождается здоровым и нормально развивается.
Многие женщины жалуются на Дюфастон. Нестабильный цикл на фоне его применения может нарушиться еще сильнее. Но чаще всего виновницей сбоя выступает сама женщина, принимающая этот препарат без согласования с гинекологом. может не наступать довольно долго. Если принимать этот ОК до ее начала, он способствует угнетению созревания и выхода яйцеклетки из фолликула.
Для восстановления репродуктивного здоровья некоторые гинекологи рекомендуют принимать травы, способствующие зачатию. При регулярном их употреблении беременность наступает в течение трех-четырех циклов.
Особенности восстановительного процесса
Средняя продолжительность восстановления овуляции после ОК варьируется от 6 месяцев до 1 года. На продолжительность этого периода влияют особенности:
- наличие приобретенных патологий;
- врожденные аномалии;
- возраст;
- принимаемый контрацептив;
- состояние иммунитета;
- индивидуальные характеристики организма.
При применении контрацептивов женский организм насыщается достаточным количеством гормонов. По этой причине выработка собственных существенно замедляется. По мнению медиков, каждый год применения контрацептивов прибавляет три месяца к сроку восстановления репродуктивной функции.
При применении ОК в течение трех-шести месяцев овуляция должна произойти быстро. Такой произошедший перерыв в функционировании яичников способствует тому, что ритм выращивания яйцеклеток увеличивается в два раза.
В некоторых случаях этот способ терапии успешно используется гинекологами. Контрацептив начинается на три месяца. После его отмены в женском организме начинают происходить благоприятные процессы, включая нормализацию роста яйцеклетки. Гинекологи утверждают, что примерно через 2 года зачатие наступает у 95 процентов рожавших дам и 85 процентов нерожавших барышень.
Возраст женщины имеет огромное значение. Если 23-летняя девушка, принимавшая контрацептивы в течение нескольких лет, захочет забеременеть, на реанимацию репродуктивной функции может уйти не менее 12 месяцев. У женщины, перешагнувшей тридцатилетний порог, срок ожидания нередко растягивается на пять лет. Во многом процесс восстановления зависит от состояния организма.
Овуляция вернулась
О том, что овуляция благополучно восстановилась, свидетельствуют следующие признаки:
- изменение характера выделений;
- наличие сексуального “голода”;
- изменение базальной температуры;
- изменение маточной шейки;
- болезненные ощущения внизу живота;
- выработка лютеинизирующего гормона.
Восстановление этого важного процесса можно определить при помощи УЗИ. При этом наблюдается рост фолликула и расширение маточной шейки. Фолликул вырастает до “овуляторных” параметров.
Определить восстановление овуляции можно и при помощи тестов мочи или слюны. Второй легко проводить даже в домашних условиях. За несколько дней до овуляции под влиянием эстрогена в слюне повышается концентрация хлоридов. Тест предполагает использование таких приборов, как Your Cycle, ЕВА-ТЕСТ Д, Maybe-MOM и ОВУ-тест.
Важно понимать
Овуляция при приеме ОК отсутствует, но у некоторых женщин в этот период возникают специфические болевые ощущения. Они могут быть тянущими или острыми и связаны с протеканием воспалительных процессов либо проникновением в организм инфекции. Для уточнения диагноза женщине нужно сдать анализы крови, мочи, а также мазок на флору и цитологию.
Нередко женщины применяют гормональные контрацептивы до самого часа «Х» – момента, когда решат, что пора беременеть. Прием таблеток прекращают, но беременности нет. Отсюда возникает вопрос, когда происходит овуляция после отмены ОК?
Механизм действия ОК
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в механизме действия противозачаточных контрацептивов. Они содержат гормоны прогестерон и эстроген, под действием которых происходит блокада овуляции. Яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, поэтому оплодотворение невозможно.
Гормоны снижают сократительную способность маточных труб, повышают вязкость шеечного секрета, благодаря чему у сперматозоидов нет возможности для проникновения в матку. А истончение эндометрия под действием ОК препятствует закреплению эмбриона внутри матки.
Таким образом, ОК полностью страхуют женщину от нежелательной беременности. Однако положительный результат гарантирован лишь при правильном их применении.
Все ОК необходимо пить каждый день в примерно одинаковое время суток. Применять таблетки можно долго, от нескольких месяцев до нескольких лет.
При желании забеременеть необходимо просто отказаться от приема ОК. С единственным условием: резко прекращать прием таблеток в середине цикла нельзя, нужно пропить их до начала менструации. Это предотвратит обильное кровотечение.
Когда применяют?
Гормональные контрацептивы обладают широким спектром действия. Врачи назначают их не только тем женщинам, которые хотят защититься от беременности. Их применяют в составе комплексного лечения многих заболеваний женской репродуктивной системы, эндокринных патологий и даже при добро- и злокачественных опухолях. Например:
- Тяжелый предменструальный синдром.
- Гормональное бесплодие.
- Болезненные менструации.
- Аменорея (когда месячных нет).
- Патологические кровотечения из матки на фоне гормональной дисфункции.
- Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за его пределами).
При применении гормональных контрацептивов нужно учитывать все функциональные их особенности и с ответственностью подходить к планированию беременности после их отмены.
Восстановление овуляции: когда ждать?
Человеческий организм – сложная система, работа которой четко отлажена. Любое вмешательство, нарочное или нет, способно вызвать нарушение работы этого точного механизма.
ОК угнетают репродуктивную функцию женщины. Гонадотропные гормоны не синтезируются организмом, яичники бездействуют. После их отмены детородная функция приходит в норму, но не всегда быстро. Сколько времени ждать овуляции?
Это зависит от ряда факторов, в том числе и от продолжительности приема таблеток.
Прием ОК 3–6 месяцев
Вероятность овуляции в первом цикле после отмены ОК, при условии их применения непродолжительное время (3–6 месяцев), высока. Это называется Ребраунд-эффектом (или эффектом отмены). Его нередко используют гинекологи при лечении пациенток, страдающих гормональным бесплодием.
Суть Ребраунд-эффекта заключается в усиленной функции яичников после определенного периода бездействия и как следствие, повышение в разы вероятности зачатия.
С начала приема ОК природная функция яичников блокируется за счет угнетения гипоталамо-гипофизарной системы. После их отмены яичники начинают функционировать в усиленном режиме, что повышает вероятность овуляции. Кроме того, зачастую вызревает не один, а сразу несколько фолликулов, что благоприятно для зачатия.
Ребраунд-эффект длится недолго – максимум 3 месяца после отмены ОК. Важно отметить, что используют его только у женщин, которые в силу определенных обстоятельств не могут зачать. Вопрос о решении использования противозачаточных таблеток с этой целью решает гинеколог.
Интересный факт: после применения Ребраунд-эффекта увеличиваются шансы родить двойню или даже тройню.
Прием ОК до нескольких лет
Совсем иначе обстоит дело с теми, кто пил ОК продолжительный срок. Если женщина несколько лет не делала перерывов, ее организм может просто разучиться синтезировать собственные гормоны, необходимые для зачатия. На то, чтобы организм начал снова продуцировать половые гормоны, требуется время. В целом специалисты придерживаются такого мнения: на каждый год приема ОК требуется 3 месяца восстановления.
Не последнюю роль в восстановлении овуляции играет состояние иммунитета женщины, наличие у нее врожденных или приобретенных патологий, а также возраст. Если она молода (до 23 лет), то на восстановление организма ей может понадобиться совсем немного времени. У некоторых представительниц прекрасного пола уже в первый месяц после отмены наступает овуляция. Но это – скорее исключение из правил. Если женщине более 30 лет, то овуляция может прийти через год, или даже несколько лет.
Статистика свидетельствует, что средний срок полного восстановления репродуктивной функции после отмены ОК составляет от полугода до года. Беременность наступает в течение двух лет у 85% нерожавших женщин, у 95% рожавших.
Гинекологи советуют женщинам, долгое время принимавшим контрацептивы, не торопиться с беременностью после их отмены. Если выждать до зачатия около 3 месяцев, организм полностью восстановится, гормональный фон нормализуется.
На какой день наступает овуляция?
Многих интересует, на какой день после отмены ОК наступит овуляция? Это зависит от продолжительности цикла. Как правило, она наступает за 12-14 дней до менструации. Таким образом, если длина цикла женщины составляет 30 дней, то яйцеклетка созреет примерно на 16–18 день.
Бывают, правда, поздние овуляции или ранние. Оба эти явления – норма, хотя они не совсем удобны как для женщины, так и для врачей, путают их насчет срока беременности. Если до приема ОК у женщины была ранняя овуляция, не исключено, что после их отмены она также будет таковой, но возможно и изменение длины цикла.
Чтобы узнать примерно, когда наступит благоприятное время для зачатия после отмены гормональных таблеток, рекомендуется сделать УЗИ. Врач определит доминантную яйцеклетку и сделает предварительные прогнозы по срокам ее созревания. Для точности УЗИ делается несколько раз в дни, которые называет гинеколог.
Определить овуляцию можно при помощи тестов по слюне или моче, а также измеряя базальную температуру и занося ее в график. О наступлении долгожданного дня женщина поймет по ощущениям. Несильная тянущая боль внизу живота, болезненность молочных желез скажет, что пришло время, чтобы зачать малыша.
Особенности восстановления овуляции
Так как процесс восстановления индивидуален, не исключено, что овуляция после отмены ОК наступит через много месяцев. Половая система должна научиться заново синтезировать гормоны, которые перестали поступать в достаточном количестве после отмены приема таблеток.
Первые месяцы такой адаптации чреваты нарушениями менструального цикла. Месячные зачастую длятся дольше, сдвигая день созревания и выхода яйцеклетки. Рассчитывать день овуляции при сбоях смысла нет.
Примерно у 2% женщин после отмены противозачаточных таблеток наблюдается аменорея – когда месячных нет вообще. Это состояние требует консультации с гинекологами и преимущественно связано с нарушениями гормонального фона.
После нескольких циклов, в которые беременности нет, женщины начинают тревожиться. Это не оправдано. Несколько месяцев, иногда даже год-полтора – нормальный срок для восстановления овуляции после продолжительного приема ОК. Т.е. в этот период организм возвращает себе естественную способность к зачатию.
Чтобы репродуктивная функция восстанавливалась быстрее, врачи рекомендуют раз в год делать трехмесячный перерыв в приеме таблеток.
Если овуляции нет после отмены ОК на протяжении года и более, рекомендуется обратиться к специалистам по бесплодию. В этом случае могут быть применены методы стимуляции овуляции с помощью лекарственных средств или использоваться вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).
Наши современные деловые женщины привыкли жить по графику, заранее распланировав свою жизнь, карьеру и даже рождение ребенка. Поскольку они считают, что беременность легче предотвратить, чем прерывать, переживая стресс и нанося себе травму, то прием оральных контрацептивов (ОК) стал достаточно популярным методом предохранения. Хотя проблема, будет ли овуляция после отмены ОК в нужное время и как быстро она наступит, когда встанет вопрос о зачатии, волнует многих.
На что влияют оральные контрацептивы
ОК, имея в своем составе половые гормоны, действуют угнетающе на процесс формирования клетки, а именно:
- тормозят созревание яйцеклетки;
- снижают сократимость маточных труб;
- увеличивают вязкость шеечной слизи.
Все это препятствует процессу оплодотворения, поскольку клетка незрелая, а сперматозоиды при таком состоянии половой системы не могут проникнуть в трубу. Изменения же эндометрия не позволяют прикрепиться эмбриону к его стенке.
При желании забеременеть отмена данных лекарств проходит без особого труда. Необходимо лишь не прекращать резко прием в середине цикла, а пропить курс до месячных, чтобы не вызвать слишком обильные кровянистые выделения. А вот восстановление детородной функции занимает достаточный отрезок времени. Поэтому вопрос, когда наступает овуляция после отмены ОК, остается достаточно актуальным.
В среднем женский организм способен прийти в норму и регенерировать детородную функцию от 6 до 12 месяцев. В данном случае играют свою роль следующие факторы:
- возраст;
- состояние иммунной системы;
- какой контрацептив вы принимали;
- наличие болезней.
Так что, на какой день овуляция после отмены ОК наступит, сказать сложно, здесь счет идет на месяцы. Поскольку за время приема таблеток организм получал гормоны в достаточном количестве, выработка своих природных замедлялась. И чтобы восстановить естественный процесс нужно время. Считается, что каждый год приема ОК добавляет 3 месяца к сроку восстановления.
Особенности восстановления после отмены ОК
Специалисты считают, что при пользовании контрацептивами от 3 до 6 месяцев, беременность может наступить достаточно быстро. Так как яичники, ущемленные в своей продуктивной функции некоторое время, после прекращения воздействия синтетических препаратов, с удвоенной силой начинают работу по выращиванию яйцеклеток.
Такой метод лечения гинекологи даже применяют для случаев сбоя в процессе формирования клетки. Назначается ОК на 3 месяца, чтобы стимулировать нормализацию роста клетки после их отмены. По наблюдениям медиков, беременность в таких случаях наступает примерно через 24 месяца у 85% нерожавших женщин и у 95% рожавших.
Первая овуляция после отмены ОК явление индивидуальное. Если нетерпеливые особы считают, что выход яйцеклетки произойдет непосредственно после прекращения приема лекарства, то это мнение ошибочно. Женщине, которой больше 23 лет, несколько лет защищавшейся от беременности гормональными таблетками, на восстановление может понадобиться год. У дамы 30 лет и старше, срок ожидания может растянуться и на 5 лет. Все процессы зависят от состояния организма в этот отрезок времени.
Иногда возможна болезненная овуляция после отмены ОК. Но наблюдается это не часто. Протекание периода без приема ОК у каждой дамы происходит по-своему, с присущими только ей признаками и ощущениями.
Поскольку процесс восстановления у всех свой, возможна и поздняя овуляция после отмены ОК. Половая система женщины должна снова сама начать воспроизводить гормоны, когда они перестают поступать в большом количестве от ОК. Первые месяцы такой адаптации проходят с нарушением ритмов менструации. Она значительно удлиняется, тем самым сдвигая и день выхода половой клетки. Регулировка этого процесса может занять 3 месяца или больше.
Расчеты при сбоях ритмов результата не дают. Потому момент разрыва фолликула можно определить с помощью тестов по слюне или моче, замеряя ректально температуру и ведя график изменений, а также просто прислушиваясь к своим ощущениям. Болезненность груди и небольшая тянущая боль внизу живота подскажет вам о наступлении нужной даты, пусть и не в ожидаемый вами момент.
О гормональных контрацептивах
Оральные контрацептивы врачи назначают для лечения некоторых гинекологических болезней:
- острого предменструального синдрома;
- бесплодия на гормональном фоне;
- дисменореи (болезненных месячных);
- эндометриоза;
- некоторых видов маточных кровотечений.
Кроме ОК врач может посоветовать укол прогестерона. Делают его один раз в квартал в первые дни (до пятого) цикла, действие длится 200 дней. Период нормализации менструального цикла занимает около года.
Также применяется ВМС (внутриматочная спираль), которая ставится через шейку и влагалище в маточную полость и предохраняет до 5 лет, блокируя доступ сперматозоидов.
Из вышеизложенного следует, что овуляция после отмены ОК нормализуется с разной скоростью. Некоторым достаточно трех месяцев на восстановление выработки организмом своих гормонов и созревание полноценной яйцеклетки. У других такой процесс займет 6-12 месяцев, причем даже на приведение к норме ритмов менструации требуется дополнительный отрезок времени.
Прием оральных контрацептивов, как и иных препаратов, содержащих гормоны, это серьезный шаг. Перед принятием решения об их приеме посоветуйтесь со своим врачом, ознакомьтесь с реакциями и последствиями, которые вас ожидают в момент лечения и после отмены и подумайте, подходит вам данный вариант или можно его заменить иным методом.